視線突然出現黑影，有如一團黑雲在眼前移動，小心是眼底出血引起。眼底出血在外觀上沒有異樣，但病人視物會出現黑點或黑雲，眼科醫生指出，常見成因如玻璃體退化、血管堵塞、糖尿上眼及黃斑點病變等，眼底出血最大問題是影響視力，但若及早發現，康復後不會有視力後遺症，減少捽眼及避免眼球受傷，均可減低因玻璃體退化引致的眼底出血。
記者：伍雅謙
眼科專科醫生袁尚清表示，眼底出血一般是微絲血管出血，若出血輕微，未必出現明顯症狀，病人亦甚少會有感覺，惟當出血範圍較大，血液流入眼球玻璃體內，病人視物便會開始模糊，「有一撻撻?地方睇唔到，或者嚴重會有好似墨水流咗出嚟咁樣」，病人似看到一團會移動的烏雲遮在眼球中間，令視力受阻，間接亦影響平衡力。
雖然眼底出血的人，流出的血液是深紅色，但袁指，病人透過眼球只會看到黑色，因血液處於眼球內，外人觀察病人的眼白位，並不會看到血迹或黑點，只有病人自己感到視力模糊。
可激光治療受損血管
最常見眼底出血的成因，包括玻璃體退化、血管堵塞、糖尿上眼及黃斑點病變等。袁指，玻璃體退化多出現於中年人士，因玻璃體有收縮情況，連帶扯損血管，病人視物時會突然出現黑點，或有如墨水流出，有時伴隨閃光現象，可以激光治療受損血管。出血位置大多在眼球邊位，若能及時處理，康復後一般不會有視力影響。玻璃體一般在40歲至50歲開始退化，若病人經常捽眼、眼球反覆受傷、常曬太陽及有深近視，均會令玻璃體提早退化，但暫時未有確實的科學證據，證實長期使用電子產品及眼睛疲勞，會令玻璃體加速退化。
血管堵塞亦會引致眼底出血，當眼底靜脈堵塞，令血管無法回流心臟，血液會倒流堵塞血管，引致出血現象。袁稱，部份病人可能只堵塞一條血管，通常只會視物時發現模糊了一部份，但若堵塞的是主靜脈，便會突然無法視物，視力受到嚴重傷害，高血壓、高膽固醇、凝血因子過高及長者均屬高危族。
若屬於糖尿上眼，即體內血糖過高，令眼底微絲血管受到傷害，血管壁出現有滲漏或堵塞情況，便會出血甚至令視網膜出現血斑，病人需控制糖尿病。至於濕性黃斑點病變，是因眼球內的黃斑點區有壞血管生長，這些血管較為脆弱，在無刺激環境下亦會破裂或出血，嚴重視網膜中心點出血，有機會影響視力，部份病人出血前血管會滲水，視物會變形，如將直線看成曲線等，若能及時發現病症，可在出血前得到治療。
要治療眼底出血，尤其需處理病因如控制血糖、治療黃斑點病變及通血管等。袁指，若出血量不多，血液可在眼底自行散去，但出血量多時便要進行全身麻醉的外科手術，以吸管將眼球中間的血液及玻璃體吸走，再輸入替代液體代替玻璃體，手術時間約需一小時。
延誤或致視網膜退落
袁稱，眼底出血的位置，若處於視網膜中心位置，有機會令細胞受到傷害，視物時中間位置會變黑，令視力缺損，而長期視物中央出現黑點，有機會影響病人平衡及協調能力。延遲診治有機會令視網膜退落，需進行較大手術治療，也會影響日後視力。
部份人誤將眼底出血與飛蚊症等同，其實兩者情況各異。袁指，眼底出血患者會看到深色或黑色的黑點，數量較多，亦會突然出現，「突然之間瞓醒起身就有」，亦會有閃光症狀。飛蚊症則是透明或半透明細點，數量或會慢慢加深、加快或加多，但速度緩慢，亦不影響視力。
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