現年77歲的李太太,曾是蛙式國手,從沒想過糖尿病會找上門;直到20年前迷上含糖飲料,天天喝上2-3罐,確診為第二型糖尿病。5年後,李太太左眼視力模糊,眼內黃斑部有出血現象,竟罹患「糖尿病性黃斑部水腫」。據統計,糖尿病患失明率為一般人的25倍,患病20年以上,近8成患者會出現糖尿病性視網膜病變,而其中又有2成患者可能患有糖尿病性黃斑部水腫。 收治患者的市立聯醫中興院區副院長蔡景耀說明,經過雷射與眼內注射治療後,視力已有進步。現在李太太已能開心地約朋友出遊、散步,恢復正常生活。蔡景耀表示,視網膜是眼睛主要的感官組織,且黃斑部又位於視網膜中心,佈滿許多微細血管。糖尿病會增加微血管管壁的通透性,一旦通透性增加,血管中的血漿不正常滲漏至視網膜中,就會造成黃斑部水腫。 50歲以上盲人 佔總失明人口82% 根據世界衛生組織2014年統計指出,全球約有2.85億人口視力受損,其中有3900萬人失明,50歲以上的失明人數佔總失明人口82%,隨著全球邁入高齡化,越來越多人因慢性疾病及衰老退化,造成視力損害,甚至失明。 糖尿病是一種因胰島素缺乏或拮抗胰島素功能的因子出現導致血糖上升的疾病,而超過60%的第二型患者會有視網膜病變,也是20歲至65歲人口失明的主要原因。 僅4成糖尿病患者 定期眼底檢查 中華民國眼科醫學會理事長暨市立聯醫副總院長翁林仲表示,在眼科門診中,除了常見於糖尿病患的眼睛疾病,如老花眼、白內障,最容易被忽略的即是「糖尿病性黃斑部水腫」(Diabetic macular edema,簡稱DME)。依去年健保署資料顯示,只有4成糖尿病患者定期執行眼底檢查或眼底彩色攝影,糖尿病患除了與新陳代謝科醫師長期配合、穩定血糖,更要定期至眼科檢查。 長庚醫院北院區視網膜科主任黃奕修表示,「糖尿病性黃斑部水腫」在眼科是糖尿病患致盲主因,患者除要定期回眼科門診追蹤視網膜及黃斑部水腫外,也期望在門診外能有連續性的醫療照護,眼科醫療團隊首創「護眼網App」,APP將糖友每日監測血糖的概念,結合到視網膜的檢測,患者在行動裝置上透過簡單「護眼3步驟」,就可輕鬆檢測視力狀況。
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