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學杖前技巧

撰文時間:2007/4/24

 

  (整個學杖前技巧訓練一般約需30-40小時)
  
  
  A.領路法 ( Sighted Guide )
  
  目的:
  
   指導視障人士在非語言交流下倚靠健視人士帶領,以安全、快捷及雅觀方式於不同環境中自然行走。
  
  步驟:
  
  1. 領路者與視障人士以同一方向站立;領路者可站立於視障人士的左邊或右邊,若視障人士其中一手持物或受傷,領路者則需站立於較方便的一邊;
  
  2. 領路者可用背輕拍視障人士手背,示意對方沿領路者的手背,一直向上移至手肘以上的位置,然後輕輕握著;若視障人士是小童或長者,小童(因個子較小)可握著領路者的手腕,長者(因雙腳稍為乏力)則可雙手輕挽著領路者的手臂,以作支撐;
  
  3. 視障人士站立於領路者後側,保持半步或一步之距;視障人士之前臂與後臂應立成直角;領路者被握的手可伸直垂下,亦可成直角橫放腰前;
  
  4. 行走時,視障人士應與領路者同一步速並保持半步或一步之距;
  
  5. 當帶領轉彎時,速度應稍為放慢;
  
  6. 當視障人士用力緊握或拉後領路者的手臂,表示視障人士可能感到不舒服或恐懼或領路者行得太快而對方跟不上,此時領路者應停下來了解一下情況;
  
  7. 當帶領期間要急停時,領路者可用手肘阻止視障人士繼續前進;
  
  8. 當帶領到達目的地時,領路者只要輕輕將被握著的手向前甩開,即示意結束帶領;
  
  9. 結束帶領時,領路者須向視障人士講解當時其所處的位置及周圍的環境。若留下視障人士獨自一人時,應將對方帶引至安全的固定物件旁(如牆壁、桌椅、柱子等),而非讓對方站在空曠地方中,以免難於定位及招致不必要的碰撞。
  
  
  注意:
  
  1. 領路者是指一個健視人士帶領一個視障人士,由一個地方前往另一個地方(非不得已,不可左右各帶一個視障人士),此是最安全及有效的步行方法,能提供最多環境的訊息,但亦易造成依賴,故不建議視障人士經常倚賴健視人士領路。
  
  2. 領路者須配合視障人士走路的速度,行走時不要太快,也不要時快時慢,與視障人士的距離最好維持半步或一步,太速、太近、忽遠、忽近、均不宜。
  
  3. 讓視障人士在安全的一側,任何情況下均不宜讓視障人士走在領路者前面,以策安全。
  
  4. 行走時,領路者須留意視障人士那一邊的路面情況,以免視障人士撞到障礙物、懸掛式公共電話或轎車的照後鏡等。
  
  5. 當視障人士前面路面情況改變時(如前方有台階、凹陷處、溝渠等),先以口頭告知對方,並稍停頓,然後示意對方「轉邊」,才繼續前行。
  
  6. 遇到電線杆、凸出物、樹木、溝渠等障礙物時,領路者切忌自行閃避而忽略視障人士,使其碰撞受傷,應以口頭告知對方,然後共同進退,避開前面障礙物。
  
  7. 一般安全情況下,領路者與視障人是可以一邊行坎一邊談話。
  
  8. 視障人士即使熟習使用手杖,也不應為另一位視障人士領路。
  
  
  B.逆轉方向
  
  目的:
  
   指導領路者與視障人士在狹小空間作 180 degree 反方向轉動(此技巧最常用於進出升降機)。
  
  步驟:
  
  1. 領路者先自行向內轉向對方,示意視障人士面向領路者站立;
  
  2. 視障人士原來握著領路者的手不變,而將空出來的手向外伸出,並由外而內慢慢靠攏,直至找到領路者另一隻手臂並握著;或領路者直接用空出來的手輕拍對方空出來而垂下的手,然後讓對方沿著向上移,最終移至手肘以上的位置並握著;
  
  3. 然後,放開原先握著領路者的手,雙方以相反方向轉身面向出口;
  
  4. 最後恢復使用領路法離開出口。
  
  
  C. 轉邊
  
  目的:
    指導視障人士由領路者的一邊轉至另一邊繼續行走。
  
  步驟:
  
  
  方法一
  
  步驟(假設視障人士左手握著領路者的右臂)
  1. 領路者將右手直角曲放於背後,手指伸直並輕觸自己的左臂;
  
  2. 視障人士雙手先同時握著對方的右臂,然後,左手沿對方曲放的右手一直移至對方左臂並握著;
  
  3. 然後視障人士的右手也移過來同時握著對方的左臂,跟著放開自己的左手;
  
  4. 領路者放下原來曲放背後的右手,雙方恢復使用領路法繼續行走。
  
  
  方法二
  
  步驟
  1. 領路者不用將被握的手曲放背後,只口頭示意對方轉邊;
  
  2. 與方法一大致相似,只是視障人士會用左手直接沿著領路者的背部尋找對方另一邊的手臂。若領路者是女性,而視障人士是男性,此方法可能會引起尷尬,尤其在炎夏,領路者大汗淋漓時,視障人士的左手可不沿背,只要向外伸出,然後向內靠攏至領路者的左臂並握著。
  
  注意:
   此技巧既可停下來進行,亦可一邊慢走一邊進行。
  
  
  D. 通過窄路
  目的:
     指導視障人士跟隨領路者於狹窄道路中行走。
  
  
  一般窄路
  
  步驟:
   1. 若前路收窄或路人漸多,領路者將被握的手肘緊貼自己身旁,示意視障人士應移近領路者便可;
  
  2. 若前路明顯收窄至不足讓二人平排而過,領路者先將自己被握著的手置於背後腰下正中的位置;
  
  3. 然後視障人士的手從領路者手肘以上的位置沿前臂向下移至對方手腕位置並握著;
  
  4. 領路者反手握著視障人士的手腕位置,雙方將手伸直,小步前進,保持距離,以免視障人士腳踏著領路者的腳跟,若行歪,領路者可用互握手腕的手調節擺動對方移向左邊或右邊一些;
  
  5. 當通過窄路後,領路者將背後的手放回身旁,示意窄路走完,可以恢復使用一般領路法行走。 非常窄路(如獨木橋)
  
  
  非常窄路(如獨木橋)
  
  步驟:
  
  1. 若窄路只容一人通過,並且容易失足墮下,領路者應站於視障人士後面正中,微曲雙手握著對方兩邊肩膊側;
  
  2. 領路者一步一步從後扶著視障人士與自己成一直線緩慢地前行;
  
  3. 通過非常窄路後,領路者行回對方身邊,恢復使用一般領路法行走。
  
  注意:
   此技巧是在非常特別情況下才可使用,因將視障人士置於前面推著行走,是不妥善的方法,且會令對方產生十分不安的感覺。
  
  
  E. 婉拒協助
  
  目的:
    指導視障人士婉轉拒絕別人的協助。
  
  步驟:
  
  方法一
  步驟
  1. 若別人從後推著視障人士的手臂行走,視障人士先全身不動,站穩;
  2. 再輕力將被握的手臂向前擺動,甩開對方的手;
  3. 然後再以口頭解釋自己並不需協助。
  
  方法二
  步驟
  1. 若別人從前面而來拉或拖著視障人士的手行走,視障人士先全身不動站穩
  2. 再輕力將被拉或拖的手向後擺動,甩開對方的手;
  3. 然後再以口頭解釋自己並不需協助。
  
  
  F. 接受協助
  
  目的:
     指導視障人士以正確方法接受協助。若視障人士願意接受協助,但健視人士用錯了領路的方法,視障人士需即時使用「漢斯換手法」( Hines Break Method )來矯正並指導對方怎樣正確領路。
  
  步驟:
  
  方法一
  步驟
  1. 若健視人士從後面推著,視障人士先全身不動,站穩;
  
  2. 然後用空出來的手從自己臂下或腋下將對方推著的手向上提出來不放,然後以空出來的手反握對方手臂;
  
  3. 最後,有禮地向對方解釋應以這個正確的方法帶領。
  
  方法二
  步驟
  1. 若健視人士從前面而來拉或拖著,視障人士先全身不動,站穩;
  2. 然後用空出來的手將對方拉或拖著自己的手提起不放,然後以空出來的手反握對方手臂;
  3. 最後,有禮地向對方解釋應以這個正確的方法帶領。
  
  
  G. 上下樓梯
  目的:
    指導視障人士跟隨領路者安全地上下樓梯。
  
  步驟:
  
  1. 當步行至樓梯級邊時,領路者先要帶領視障人士直角面向級邊站立,再以口頭示意視障人士即將要上 / 下樓梯;
  
  2. 稍為立定後,待視障人士也踏前一步,跟領路者平排站立;
  
  3. 然後,領路者先踏上 / 下一級,視障人士隨著其後,雙方應保持一級之距;
  
  4. 當領路者走至樓梯最後一級時,須稍為立定,待視障人士步上 / 下一級至與領路者平排站立,再以領路法繼續前行。
  
  注意:
   有需要時,視障人士可用空出來的手扶著樓梯的扶手上下樓梯。
  
  
  H. 上下轎車(如計程車、汽車等)
  
  目的:
   指導視障人士安全、快捷及雅觀地上下轎車。
  
  步驟 :
  
  1. 領路者與視障人士首先要面向車頭方向並站在車門後側;
  
  2. 領路者將視障人士的一隻手放在車門門把上;
  
  3. 然後將對方的另一隻手按著車頂邊,避免頭部撞及車頂;
  
  4. 視障人士自行把門開啟,頭微俯下,腰微彎,坐入車內座位後,順手關門;
  
  5. 若雙方都坐在後座,則讓視障人士先入座,領路者才就座,以便下車時,領路者能先下車領路;
  
   6. 上下車時,視障人士應保持雅觀的儀態(穿裙者尤需格外注意:上車就座,雙腳拼攏並移進車內;下車時,雙腳拼攏,擺動至地面,再移動身體,離開轎車並站起)。
  
  
  I. 上下公共汽車
  
  目的:
   指導視障人士跟隨領路者上下公共汽車。
  
  步驟:
  
  1. 領路者口頭示意視障人士準備上公共汽車;
  
  2. 上車時,由領路者帶領上高階梯,視障人士的握臂接觸可由手臂位置降低至領路者的前臂或手腕(若車門太窄,可使用「通過窄路」技巧);
  
  3. 上車時,領路者可引領視障人士將錢幣投入錢箱(若視障人士使用「八達通」卡,便引領對方將卡放在「八達通卡檢驗機盒」上);
  
  4. 若有座位,則以「引領就座」)技巧引領視障人士就座;若沒有座位而需站立時,視障人士應以一手抓住扶手以保持平衡,另一手則可握著領路者的手臂;
  
  5. 下車時,由領路者帶領下高階梯,視障人士的握臂接觸可由手臂位置升高至領路者肩膊,以保持接觸。
  
  注意:
   盡量不帶領或鼓勵視障人士往上層就座,因為行車中上下高階梯易生危險,而且在人擠時亦難以趕及下車。
  
  
  J. 進出一扇門
  
  目的:
   指導視障人士使用領路法進出一扇門。
  
  步驟:
  
  1. 領路者與視障人士先要直角面向該門。讓視障人士站近門鉸那一邊的位置。有需要時,可使用「轉邊」技巧;
  
  2. 當領路者開門時,視障人士可透過其手臂的移動,知道該扇門是推出還是拉入;
  
  3. 開門後,視障人士可用空出來的手沿著領路者握門把的手,一直移至門把的位置並緊握,此時領路者可將握門把的手垂下,然後一起穿過這一扇門,最後視障人士更可順手協助關門;
  
  4. 若有門檻,應稍為停頓並告知視障人士;或領路者將被握著的手臂稍為提高,以示意對方將要提腿跨越障礙物。
  
  
  K. 引領就座
  
  目的:
   指導視障人士使用領路法安坐椅子上。
  
  
  一般椅子 / 沙發
  
  步驟
  
  1. 領路者引領視障人士走近椅子;
  
  2. 領路者將被握著的手放在椅背上,讓視障人士用空出來的手自行沿領路者的手移至椅背;或直接將視障人士握著的手從臂下提出,放在椅背上
  
  3. 視障人士再用按在椅背上的手沿著椅背向下移至座位位置,檢查是否適合坐下;
  
  4. 若引領坐下的是凳子,只要將視障人士的手直接放在凳面上檢查即可。
  
  
  演講廳 / 戲院座位
  
  步驟
  
  1. 領路者帶領視障人士至入座的行列前;
  
  2. 視障人士保持握著領路者,二人以平排面向座位方式橫行至適當的座位
  
  3. 當視障人士站於其座位前面,領路者用空出的手將對方握著的手提出,放在椅背上。若是摺椅,需提示對方用手拉下椅面,然後才可坐下;
  
  4. 當離開時,視障人士握著領路者手臂,以平排背向座位方式向另一邊方向橫行,直至離開所有座位,再恢復領路法行走。
  
  
  桌子前的椅子
  
  步驟
  
  1. 將視障人士一隻手放在椅背上,另一隻手放在桌邊,讓對方知道椅子和桌子之間的距離,從而掌握兩者之間距離的闊度是否足以坐下;闊度不足時,可將椅子拉出,放在桌邊的手一直保持與桌面的接觸,目的是避免坐下時身體會撞及桌邊;
  
  2. 坐下後,原來放在椅背的手,也要放在桌面,然後用「搜索模式」)技巧檢查桌面是否適合使用。
  
  
  L. 上身保護 (Upper Hand and Forearm Protection)
  
  目的:
   指導視障人士使用單手保護肩膊及以上的部位,以免碰到高懸障礙物。
  
  步驟 :
  
  1. 視障人士提起左手或右手,以直角將手屈曲橫放或斜放於面前,掌心向外,並將手肘提升至眼部的高度,而前臂略為向上微升,手指尖所能遮蓋的範圍應橫伸至另一肩膊外約一吋的位置;
  
  2. 手指伸直合攏橫向;
  
  3. 提起的前臂與頭部要保持一定的距離(約六吋),作為緩衝區,當手撞及障礙物時,也不致傷及頭部。
  
  
  M. 下身保護 (Lower Hand and Forearm Protection)
  
  目的:
   指導視障人士使用單手保護腰部及以下的部位,以免碰及置於地上或高至半身的障礙物。
  
  步驟 :
  
  1. 視障人士將左手或右手向下斜放並伸直,掌心向內,並將前臂斜放至腰部以下的位置,手指尖所能遮蓋的範圍應橫伸至另一大腿外約一吋的位置;
  
  2. 手指伸直合攏,斜向下朝;
  
  3. 要確保下垂的前臂與下身保持一定的距離(約六吋)。
  
  
  N.混合保護 (Combined protection)
  
  目的:
   指導視障人士使用雙手保護全身,免受前面任何的障礙物所傷。
  
  步驟:
   將「上身保護」與「下身保護」的技巧一併使用。
  
  注意:
   保護法較常用於室內;於室外行走時,由於一手要握杖,故只能使用「上身保護」。不可長時間或長路程使用,否則手部容易疲勞,且令人看來異樣。
  
  
  O.手沿牆法 (Hand Trailing )
  
  目的:
   指導視障人士行走時,以平行於牆面的方式,用單手沿牆直線走。
  
  步驟:
  
  1. 用靠牆的手之尾指及無名指輕觸牆面,以平行於牆面的方式,治牆直線行坎(身體不要過於貼牆或離牆太遠);
  
  2. 手伸直,並略為提高(約45°);
  
  3. 手指合攏,微微屈曲,放鬆,向下朝。
  
  
  P. 確定方向
  
  目的
   指導視障人士使用方向的線索,在環境中定位及確定直線行走的方向。
  
  方法一 
  垂直行走 ( Perpendicular Alignment )
  步驟:
  1. 腰背及腳跟緊貼所靠近的物件(如牆面、路緣等);
  2. 立定後,以垂直於上述物件的方向,直線向前行走。
  
  方法二 
  平行行走( Parallel Alignment )
  步驟:
  1. 手臂側或腳掌側貼靠物件(如牆面、路緣等);
  2. 立定後,稍離牆壁,以靠近物件的一手或一腳平行於上述物件的方向,直線向前行走。 注意: 雖然使用以上兩種方法在途中可能也會行歪(視乎路程長短),但至少開始時是朝向直線的,對於視障人士行走直線大有幫助。
  
  
  Q. 搜索模式
  
  目的:
   指導視障人士在桌面或地上搜索物件。
  
  方法一 
  螺旋形搜索法
  步驟:
   左手或右手微曲輕放在桌面正中或地上,手指伸直分開,以單手螺旋形的軌跡,由小圓圈慢慢擴至大圓圈進行搜索。
  
  方法二 
  半弧形搜索法
  步驟:
   雙手微曲平排,放在桌面正中或地上,同時以半弧形的軌跡,由內至外、由小至大,左右兩手同時進行搜索。
  
  方法三 
  正方形搜索法
  步驟:
   雙手微曲平排,放在桌面正中或地上,以正方形的軌跡,由內至外、由小正方形至大正方形,左右兩手同時進行搜索。
  
  
  R. 墮物定位
  
  目的:
   指導視障人士聆聽聲音來源,並以鐘點定方位、步數定距離,確定墮物的位置後尋找物件。
  
  步驟:
  
  1. 先讓視障人士聆聽導師發出的聲音(如說話、搖鈴、吹哨子、敲擊等),然後確定聲音來源的鐘面方位,以及計算行至導師身旁所需的步數(此步驟經多次練習而成功後,才可進行第二步驟);
  
  2. 拋擲物件於地上,讓視障人士聆聽物件墮地的聲音後,向視障人士發問墮物的方位及達至物件的所需步數;
  
  3. 若確定物件在九時正方位及距離八步的位置時,視障人士應先轉向九時正站立,然後行至第六或第七步便停下,避免墮地物件被自己踐踏;
  
  4. 再使用「上身保護」技巧,保持腰直蹲下;
  
  5. 使用「搜索模式」技巧進行搜索;
  
  6. 若搜索不果,可繼續用「上身保護」技巧蹲著向前跨一步,再用「搜索模式」技巧進行搜索。前進兩三步之後仍找不到,應考慮放棄。搜索失敗可能是確定鐘位和 / 或步數時,有所偏差,不建議回到起點或前後左右重新搜索。
  
  注意:
  
  1. 物件墮下時發出聲音,應立即執拾,否則稍後難以確定其墮下的位置而無法尋回。
  
  2. 若地面鋪了地毯或墮下的物件會滾動(如硬幣等)或物件墮地時不會發出聲響(如紙張、手帕等)的話,可請別人幫忙執拾。
  
  3. 視障人士腰直蹲下後,可單腳跪下或雙腳跪下或雙腳蹲在地上。
  
  4. 若需要固定身體以作平衡,一手支撐,一手搜索亦可。
  
  
  S. 認識房間
  
  目的:
   指導視障人士更快更有系統地認識一間陌生房間的內部結構和相關位置。
  
  步驟:
  
  1. 進入房間後,先選擇一個地方作為認識房間的起點(亦是終點),通常會選擇房門位置。讓視障人士背靠房門,面向室內;
  
  2. 視障人士先以順時針方向用手沿牆壁摸,另一隻手則作「上身保護」或「下身保護」,分別探索牆上或靠牆的各樣物件,並一一記下,直至回到房門終點;
  
  3. 視障人士再以逆時針方向用手沿牆壁摸,探索牆上或靠牆的各樣物件,目的是加強記憶,直至回到房門終點;
  
  4. 此時,視障人士應可知道以下幾項基本問題的答案:
   a. 房間是甚麼形狀?
   b. 若是長方形,哪兩邊長些?哪兩邊短些?
   c. 每一堵牆有甚麼物件?物件的擺放位置和用途是甚麼?
   d. 房間有多大?
   e. 有沒有窗子?若有,多少窗子?
  
  5. 最後,視障人士站於起點處,健視人士以鐘位和步數指出房間中央沒有靠牆的物件的位置和距離,以及物件與物件之間的關係。然後,視障人士可按健視人士的指示,上前逐一探索物件;
  
  6. 若可以的話,可著低視能人士事後用紙筆將房間內的一切畫出來,以加強記憶。
  
  
  T. 截停公共汽車
  
  目的 :
   指導視障人士請求別人幫忙或自行截停所需的公共汽車後乘搭。
  
  方法一 
  找人幫忙
   當車站有其他人候車時,可請他們幫忙舉手截停所需的公共汽車。
  
  方法二 
  靠自己
   當聽見公共汽車駛近,不理會是否適合,即舉手截停並上前詢問,適合的才上車。
  
  方法三 
  使用號碼牌
   當聽見公共汽車駛近,便即將自製或購買的號碼牌舉起,當車長見到自己所駕駛車輛之號碼與牌上號碼相同時,便會停下來,視障人士上前詢問,適合的才上車。
  
  
  U. 進出升降機
  
  目的:
   指導視障人士跟隨領路者進出升降機。
  
  步驟:
   1. 若升降機門太窄而不足以讓二人同時通過,領路者應以「通過窄路」技巧帶領視障人士進出升降機;
  
   2. 在升降機內,領路者應盡量讓視障人士靠牆站立,以免被進出升降機的人潮推倒;
  
   3. 當升降機內過分擠逼時,可用「逆轉方向」技巧面向出口離開。
  
  
  V. 使用扶手電梯
  
  目的:
   指導視障人士跟隨領路者使用扶手電梯。
  
  步驟:
   1. 領路者引導視障人士行近扶手電梯,描述電梯的移動方向(向上或向 下)及扶手的位置;
  
  2. 領路者帶領視障人士在階梯前的金屬片平台上稍停;
  
  3. 領路者先踏上移動的階梯,視障人士應跟隨在後一階梯,一手仍需握 臂,另一手則緊握滑動的扶手,以平衡身體;
  
  4. 接近電梯終結時,領路者應向視障人士口頭示意;
  
  5. 視障人士應稍抬高其中一腳的腳尖,以免被階梯終止處卡到或碰撞,然後自然地步離電梯;
  
  6. 使用完畢後,視障人士仍需握著領路者的手臂繼續前行。
  
參考網址:http://www.ebenezer-es.edu.hk/EbenezerWeb/chi/Rehab_OM_page2.aspx?session=Rehab
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