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小心防範 不可不知阿米巴變形蟲
黃曼瑩

撰文時間:2009/9/15

 

   天氣逐漸炎熱,如果不注重衛生,有可能感染眼疾,以角膜感染為例,其中廣為討論的就是阿米巴變形蟲,阿米巴變形蟲主要存在於淡水中,如泳池水或溪水, 如池水中的氯氣不足,無法殺死變形蟲,便有機會在游泳時感染,而戴著隱形眼鏡的人一旦接觸到,就有可能引起角膜感染。對於眼睛破壞性很大,而且不易治療,雖然這種情況仍然屬於少有,但是仍然必需防範。
  
   如果要避免感染阿米巴變形蟲,博士倫視光中心侯靖宇經理表示,只要遵從正確的鏡片配戴及保養程序,實際得到這種情況的風險是非常低的。但是,使用者還是不能掉以輕心,因為有一些抵抗力很高的微生物,是可能造成非常嚴重的後果。
    
   阿米巴變形蟲是單細胞生物,一般主要為活耀的原蟲狀,其主要的食物是細菌及其他微生物。當環境對其不利時,阿米巴變形蟲可以變形,成為一種抵抗力極高的囊包體,一旦環境恢復正常,原蟲又再一次從囊中出現。這種倖存策略,讓這些生物成為在淡水及泥沼中,最常見的自由存活變形蟲之一。雖然我們通常可以和平的與這些生物共處,但是當結合了隱形眼鏡配戴,我們就必須注意及小心阿米巴變形蟲角膜炎的嚴重性。
    
   阿米巴變形蟲角膜炎的確是非常少有的,在美國,配戴隱形眼鏡者的發生率,約是五十萬分之一,或0.0002%。比較一般人而言,發生機率是幾乎不存在的,約只有一千一百萬分之一。所以,我們可以知道,這情況主要是隱形眼鏡相關的問題。在美國,約1980年代中期,即發現使用自來水及蒸餾水自行製造食鹽水,是阿米巴變形蟲角膜炎的主要因素。接著之後,在美國就很少有相關的流行病學報告;在過去的幾年時間,一般人不甚注意阿米巴變形蟲,因為阿米巴變形蟲角膜炎是非常容易避免的,所以甚至不會成為美國FDA測試隱形眼鏡消毒系統的挑戰微生物之一。
    
   在英國,反而對阿米巴變形蟲有比較多的關心,因為當地的用水供應系統較老舊,而且還有一些病人在使用消毒力較差的氯化隱形眼鏡消毒劑,這些原因,讓阿米巴變形蟲角膜炎發生率有逐漸增加的趨勢。有一個英國的市場調查發現,從1992-1996年,在一般的人口發生率是七十萬分之一,而當中大部分都是隱形眼鏡配戴者。
    
   為什麼大家會對這麼少有的情況,有這麼大的興趣呢?因為這疾病會產生非常嚴重的狀況,而且對於治療的抵抗性極高。阿米巴變形蟲角膜炎會引其非常嚴重的角膜損傷,甚至會威脅到視力,而且病人也會感覺非常疼痛。雖然這些年來在治療醫學上,已經大有進展,但是還是逃不過長時間的療程、疼痛及嚴重的視覺損失。
    
   幸運的是,阿米巴變形蟲角膜炎是可以避免的。病人只要遵從正確的鏡片配戴及保養程序,即可以避免這個問題。根據1990年英國一份市場調查報告指出,隱形眼鏡相關的阿米巴變形蟲角膜炎,主要原因如下:配戴隱形眼鏡游泳(34%);沒有消毒浸泡鏡片(62%);使用氯化物隱形眼鏡藥水(47%)。
   
   氯化物消毒系統,除了在英國外,在其他國家都沒有被使用。因為其消毒功效較弱,不足夠殺死細菌等微生物,讓阿米巴變形蟲可以繼續存活。目前市場上主要的兩種鏡片保養系統,即多效保養液和雙氧水,只要使用程序正確,應該都可以清除掉隱形眼鏡上的阿米巴變形蟲及囊孢,即可避免發生嚴重的角膜炎。去蛋白多效保養液,經研究證實,只要正確使用,即可去除100%的阿米巴變形蟲及囊孢,讓消費者可以安全的配戴隱形眼鏡。
  
備註:文章來源:中時健康達人部落格--我的美麗新視界
參考網址:http://health.chinatimes.com/blog/bl/index_at2120.html
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